Глюкоза в медицине: глюкоза использование: медицина, спорт, промышленность

Содержание

Значение и влияние глюкозы на организм человека

Глюкоза (глюкогексоза, декстроза, виноградный сахар) – это органическое соединение, моносахарид, важнейший энергоисточник для живых организмов. Внешне представляет собой кристаллическую бесцветную массу, не обладающую каким-либо запахом. Вкус – сладкий, но сладость меньше, чем у сахарозы, в 2 раза. Растворение в воде характерно хорошее, также растворяется в дигидроксотетрааммиакате меди, насыщенном растворе хлористого цинка и таком же растворе сульфатной кислоты. Молярная масса – 180,16 г/моль, плотность – 1,54 г/см³, t плавления – около 146 °C. Формула: С6H12O6.

В природе данное вещество входит в состав многих растений, в тканях которых образуется в ходе фотосинтеза. В больших количествах присутствует в ягодах и фруктах, особенно в винограде, а также в сахаре и меде. Пром. получение основано на гидролизе крахмала и целлюлозы.

Глюкоза и медицина

Этот продукт находит применение в пищевой отрасли, спортивном питании, различных промышленных сферах. Одно из основных направлений – медицина. Здесь с его помощью борются с интоксикациями и стрессами. Это универсальный антитоксин при инфекционных хворях, вводимый внутрь вены, струйным и капельным способами. Он держит на необходимом уровне количество циркулирующей плазмы, восполняет жидкостной баланс и недостающий объем легкодоступных компонентов, в которых нуждается организм.

Ценность глюкозы в медицине обусловлена ее легким проникновением во все клетки. Ее раствор увеличивает клеточное давление, интенсифицирует обменные процессы, стимулирует деятельность сердца, печени и почек, а также производство ряда гормонов и ферментов. Когда данная субстанция попадает в кровь, организм успокаивается и стабилизируется. Еще один эффект – иммуномодулирующий.

Когда врачи назначают декстрозу? Среди основных показаний: гипогликемия, печеночные болезни, инфекции, обезвоживание, сопровождающееся рвотой и диареей, малое обогащение пищи углеводами, сердечные недуги, шок, коллапс и стресс.

Глюкогексозу дают больным при наличии травм и в период выздоровления. С ее помощью поддерживают здоровье людей, у которых – сложные условия работы (это такие профессии, как горняки, военные, нефтяные работники). Беременным она необходима для увеличения веса плода.

Данное вещество входит в состав антибиотиков и иных лекарственных препаратов. Отлично показывает себя при разведении лекарств для внутривенных инъекций.

Эндокринологи используют его при обнаружении сахарного диабета и его типа. Процедура выглядит как стресс-тест, реакция организма на большое количество виноградного сахара.

Основные противопоказания: сахарный диабет, увеличенный процент сахара в крови, индивидуальная непереносимость.

Итак, врачебная практика основана на дезинтоксикационном и метаболическом свойствах глюкозы. Здесь ее используют:

— в таблетках для перорального применения. Расширяет сосуды и выполняет седативное влияние, восполняя энергозапасы организма. Развивает интеллект и способствует физ. активности;

— в растворах, предназначенных для вливаний инфузионно. Нормализует кислотно-щелочной баланс и устанавливает водно-электролитное равновесие;

— в инъекционных растворах. Увеличивает осмотическое давление крови, расширяет сосуды, интенсифицирует оттек жидких сред из тканей, повышает образование мочи, а соответственно и активизирует обмен веществ, присутствующих в печени, нормализирует сокращение сердечной мышцы.

Помните: глюкоза, как и любая пища, любое лекарство, требует разумного употребления. Иначе можно не то что не помочь организму, но и навредить ему.

Глюкоза инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание GLUCOSA р-р д/инф. 40%: контейн. 250 мл или 500 мл (32507)

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.

1 мл
декстроза0.05 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 277 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный бесцветный.

1 мл
декстроза0.1 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 555 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
декстроза0.2 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 1110 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
декстроза0.4 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.

Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л

250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.

Применение глюкозы в медицине :: SYL.ru

Мы живем за счет энергии нашего организма, обеспечивающей все необходимые процессы жизнедеятельности. Только благодаря ей мы имеем возможность дышать, смеяться, радоваться каждому новому дню и счастливым мгновениям нашей жизни. Без энергии невозможна работа электротехники, компьютеров, предметов нашего обихода, а самое главное, без этой составляющей не может существовать живой организм.

Источником этой самой энергии, ее поставщиком в нашем организме является соединение под названием глюкоза — представитель моносахаридов. Строение, свойства и применение вещества будут рассмотрены в нашей статье.

Что представляет собой глюкоза?

Глюкозу еще называют «виноградным сахаром», так как наибольшее ее количество обнаружено именно в соке винограда. Также достаточно большое содержание во всех спелых фруктах и ягодах, помимо этого, глюкоза входит в состав сахара и меда.

«Виноградный сахар» представляет собой бесцветное кристаллическое соединение в виде порошка, хорошо растворимое в воде и имеющее сладкий вкус. Температура плавления колеблется в пределах 146 градусов. Данное соединение относится к группе многоатомных спиртов и моносахаридов, то есть тем группам веществ, которые при гидролизе (растворении в воде) не распадаются на более простые составляющие молекулы.

Применение глюкозы очень обширно.

Глюкоза образуется в процессе фотосинтеза в зеленых частях растений, а из нее, в свою очередь, синтезируется гликоген, который при взаимодействии с креатинфосфатом трансформируется в аденозинтрифосфорную кислоту (АТФ), являющуюся основным поставщиком энергии.

Польза «виноградного сахара» для организма

Рассмотрим химические свойства глюкозы, применение ее в различных областях.

Поскольку это моносахарид, то сразу после употребления в пищу глюкозы она достаточно быстро всасывается в кишечнике, после чего осуществляются процессы, направленные на ее окисление, для выделения свободной и так необходимой для нашего организма энергии. Помимо этого, она очень питательна и является основным источником энергии для адекватного функционирования головного мозга. На самом деле энергия, которая образуется в процессе окисления, составляет около одной трети всей энергии живого организма.

Глюкоза: свойства и применение

Однако, как и во всем, здесь также необходим баланс. Все хорошо в меру: так, при недостатке энергии мы становимся вялыми, теряем концентрацию, у нас снижается внимание. И наоборот, при повышении ее уровня усиливается синтез основного гормона-антагониста глюкозы — гормона поджелудочной железы инсулина, что приводит, соответственно, к снижению уровня концентрации сахара в крови. При нарушении этих взаимодействий развивается такое эндогенное заболевание, как сахарный диабет.

Являясь небольшим соединением, природный сахар участвует в образовании более сложно устроенных соединений, таких как, например, крахмал и гликоген. Именно эти полисахариды и составляют основу для хрящевой ткани, связок и волос.

Применение глюкозы рассмотрим далее.

Как она накапливается?

Наш организм достаточно запаслив, поэтому «откладывает» гликоген (основной углеводный запас) на непредвиденные ситуации (например, тяжелые физические нагрузки). Глюкоза накапливается в мышечной ткани, в крови (с концентрацией равной 0,1-0,12 % всего сахара) и в отдельных клетках. Теперь совершенно очевидным становится тот факт, что уровень сахара повышается после приема пищи и снижается при физических нагрузках и голодании. Это приводит к развитию такого патологического состояния, как гипогликемия, с развитием и нарастанием степени возбудимости, беспокойства в сопровождении мышечной дрожи и обмороков.

Применение глюкозы в спорте

Используется в качестве средства для повышения уровня выносливости, обеспечивает наивысший уровень работоспособности спортсменов и атлетов, так как калорийность ее практически в два раза ниже, чем жирной пищи. Но в то же время окисляется она значительно быстрее, тем самым обеспечивая достаточно стремительное поступление в кровь «быстрого углевода», что так необходимо после проведенных изнурительных тренировок или соревнований. Для достижения этих целей глюкоза применяется в виде таблетированных препаратов, инфузионных и инъекционных растворов либо изотонического раствора (растворяют в воде).

Показания к применению глюкозы будут многообразны.

Очень важна глюкоза для культуристов, так как при ее недостатке не только наблюдается упадок сил ухудшение клеточного и, как следствие, тканевого метаболизма, но и значительно уменьшается возможность набора массы тела. Почему так происходит?

Ведь спортсмен в данной ситуации сознательно употребляет огромное количество сахара, так почему тогда мы наблюдаем потерю в весе? Парадокс заключается в том, что в это же самое время культуристы очень много тренируются. Помимо этого, огромные дозы глюкозы значительно увеличивают уровень холестерина, а также способствуют развитию такой эндокринной патологии, как сахарный диабет. Глюкоза откладывается в виде жировых соединений, с которыми, по сути, и борется спортсмен.

Строение, свойства, применение глюкозы изучаются давно.

Правила употребления

Существуют правила употребления этого сахара: перед непосредственным началом тренировки не стоит увлекаться сладкими напитками, так как это грозит обморочными состояниями в результате резкого падения концентрации глюкозы за счет выработки инсулина. Наиболее оптимален прием глюкозы сразу по окончании занятий, в период так называемого углеводного окна. Для приготовления вышеупомянутого изотонического напитка необходимо взять 14 таблеток глюкозы, каждая весом по 0,5 грамм, и литр простой очищенной кипяченой воды. Далее необходимо развести сахар в жидкости и принимать каждые 15-20 минут в течение часа.

Применение в промышленности

  • Пищевая отрасль промышленности: в качестве заменителя сахарозы, как сырье для производства диетических продуктов.
  • Кондитерская отрасль: входит в состав конфет, шоколада, тортов; производство патоки необходимой для приготовления мармелада и пряников.
  • Производство мороженого основано на способности глюкозы понижать уровень замерзания данного продукта, повышая тем временем его плотность и твердость.
  • Изготовление хлебобулочных продуктов питания: создает благоприятные условия для процессов брожения, что влечет за собой улучшение не только вкусовых свойств, но и органолептических.

Каково еще применение таблеток глюкозы?

  • В процессе консервирования фруктов, соков, ликеров, вин.
  • В производстве молочной промышленности и детского питания используют смешивание в определенных пропорциях с сахарозой для получения большей питательной ценности.
  • В птицеводстве, ветеринарии и сельском хозяйстве.
  • В фармакологической промышленности с целью производства витамина С и лекарственных препаратов, а также в качестве консерванта.
  • В кожевенном деле используется в качестве восстановителя.
  • В текстильной деятельности глюкоза необходима для производства вискозы.
  • Использование в микробиологической практике основано на применении «виноградного сахара» в качестве питательной среды для культивирования различных микроорганизмов.

Применение в медицине

Природный сахар обладает дезинтоксикационными и метаболическими свойствами, на чем и основано его применение во врачебной практике.

Моносахарид выпускается в виде следующих форм:

  • Глюкоза в таблетках. Инструкция по применению говорит, что в ней содержится по 0,5 грамм сухого вещества декстрозы. При пероральном (через рот) применении оказывает сосудорасширяющее и седативное влияние, восполняя энергетические запасы организма, тем самым способствуя повышению интеллектуального уровня развития и физической активности человека.
  • В виде раствора для инфузионных вливаний. На один литр 5 % раствора глюкозы приходится 50,0 грамм сухого вещества декстрозы, 10 % раствора, соответственно, содержат 100,0 г, в 20 % смеси — 200,0 г действующего вещества. При этом необходимо учитывать, что 5 % раствор сахарида изотоничен кровяной плазме, поэтому введение ее в виде инфузии способствует нормализации кислотно-щелочного баланса и водно-электролитного равновесия.
  • Раствор в виде внутривенных инъекций способствует повышению осмотического давления крови, расширению сосудов, усиленного оттока жидкости из тканей, повышению мочеобразования, что, в свою очередь, обеспечивает активацию процессов обмена веществ, находящихся в печени и нормализации сократительной деятельности сердечной мышцы.

Показания к применению

Инструкция по применению глюкозы указывает, что показаниями к применению служат:

  • Низкая концентрация уровня сахара крови (явления гипогликемии, гипогликемической комы).
  • Значительные умственные (интеллектуальные) и физические нагрузки.
  • Для скорейшего восстановления в период реабилитации после оперативных вмешательств либо затянувшихся заболеваний.
  • В качестве комплексной терапии при декомпенсации патологических процессов, представленных в виде недостаточности сердечной деятельности, кишечных патологий, геморрагических диатезов, либо заболеваниях, затрагивающих печень или почки.
  • Коллаптоидное состояние.
  • Шоковое состояние любого генеза.
  • Обезвоживание независимо от источника происхождения.
  • Период интоксикации наркотическими препаратами, различными химическими соединениями.
  • У беременных женщин с целью увеличения прибавки в весе у плода.

Особые указания

К глюкозе инструкция по применению подтверждает, что концентрированные растворы (10 %, 25 %, 40 %) применяются только для проведения внутривенных способов введения одновременно не более 20-50 миллилитров, за исключением экстренных ситуаций в виде массивной кровопотери, гипогликемии. В этих случаях вливается до 300 миллилитров в день. Врач должен помнить, а пациент учитывать синергическое взаимодействие (взаимное усиливающее влияние друг на друга) глюкозы и аскорбиновой кислоты. Таблетированные препараты же принимаются в дозировке 1-2 штуки с увеличением до 10 в зависимости от необходимости.

Необходимо в обязательном порядке принимать во внимание, что у декстрозы есть способность ослаблять действие гликозидов для сердца тем, что происходит их инактивация и окисление. Соответственно, нужно делать перерыв между приемами этих средств. Также эффективность следующих лекарств снижается под действием глюкозы:

  • нистатин;
  • анальгетики;
  • стрептомицин;
  • адреномиметические средства.

Если у человека гипонатриемия и почечная недостаточность, то принимать глюкозу необходимо с осторожностью, постоянно держать под контролем показатели центральной гемодинамики. По показаниям назначают во время беременности и лактации. Детям до 5 лет таблетированную форму не назначают по той причине, что они не могут еще рассасывать таблетку под языком. Часто назначают препарат глюкозы при алкогольной интоксикации и различных отравлениях.

Противопоказания к применению глюкозы

Не назначают препарат, когда у человека имеется:

  • сахарный диабет;
  • любое патологическое состояние, сопровождающееся падением уровня сахара в крови;
  • случаи индивидуальной непереносимости (развитие явлений лекарственной либо пищевой аллергии).

Заключение

Нужно понимать, что необходимо разумное употребление как глюкозы, так и всех продуктов питания, лекарственных препаратов. В ином случае это грозит сбоем в регуляции, в частности эндокринной системы, снижением уровня не только работоспособности и физической активности, но и качества жизни.

Нами рассмотрена глюкоза — представитель моносахаридов. Химическое строение, свойства, применение подробно описаны.

глюкоза — это… Что такое глюкоза?

  • Глюкоза — Общие …   Википедия

  • ГЛЮКОЗА — (лат., от греч. glykos сладкий). Сахар, находящийся в соке плодов. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ГЛЮКОЗА виноградный сахар. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Павленков Ф …   Словарь иностранных слов русского языка

  • ГЛЮКОЗА — (син.: декстроза, виноградный сахар), СвН12Ов, принадлежит к группе гек соз (т. е. углеводов, имеющих 6 углеродных атомов в своей частице), именно к группе альдоз (см.), т. к. является альдегидом шестиатомного спирта сорбита. Г. оптически… …   Большая медицинская энциклопедия

  • ГЛЮКОЗА — (от греч. glykys сладкий) (виноградный сахар) углевод из группы моносахаридов. Хорошо растворима в воде, имеет сладкий вкус. В значительных количествах содержится в плодах винограда, меде. Входит в состав сахарозы, лактозы; образует крахмал и… …   Большой Энциклопедический словарь

  • ГЛЮКОЗА — (декстроза, С6Н12О6), бесцветный кристаллический сахар; в значительных количествах содержится в фруктах и меде. Не требует переваривания, а сразу всасывается в кровь. В организмах животных накапливается в резервный углерод ГЛИКОГЕН, а потом при… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • ГЛЮКОЗА — виноградный сахар, один из иаиб. распространённых моносахаридов группы гексоз, важнейший источник энергии в живых клетках. Существует в двух осн. формах: а D глюкопиранозы и б D глюкопиранозы. Входит в состав разл. олигосахаридов (лактозы,… …   Биологический энциклопедический словарь

  • ГЛЮКОЗА — Действующее вещество ›› Декстроза (Dextrose) Латинское название Glucose АТХ: ›› B05BA03 Углеводы Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты ›› Средства для энтерального и парентерального питания ›› Другие метаболики ››… …   Словарь медицинских препаратов

  • глюкоза — виноградный сахар, декстроза Словарь русских синонимов. глюкоза сущ., кол во синонимов: 8 • альдегидоспирт (3) • …   Словарь синонимов

  • Глюкоза — Глюкоза: D глюкоза, полученная гидролизом крахмала с последующей очисткой, кристаллизацией, центрифугированием и сушкой… Источник: КРАХМАЛ И КРАХМАЛОПРОДУКТЫ. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ. ГОСТ Р 51953 2002 (утв. Постановлением Госстандарта РФ от… …   Официальная терминология

  • глюкоза — ы, ж. glucose m. Углевод, содержащийся в растениях и животных организмах; виноградный сахар. БАС 2. Недавно, городское начальство в Бордо запретило ввоз в город какого отвратительного вещества, называемого картофельным сахаром (glucose). 1842.… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • глюкоза — D глюкоза, полученная гидролизом крахмала с последующей очисткой, кристаллизацией, центрифугированием и сушкой. [ГОСТ Р 51953 2002] Тематики крахмал и крахмалопродукты Обобщающие термины продукты переработки крахмалсодержащего сырья …   Справочник технического переводчика

  • Декстроза моногидрат / Глюкоза для медицины и здравоохранения

    Декстроза моногидрат (глюкоза) для медицинской промышленности

    Вещество, востребованное в фармацевтической промышленности для изготовления широкого спектра лекарственных препаратов. Источник энергии для организма.

    Предлагаем купить глюкозу оптом. Высококачественную продукцию китайского и французского производства для медицинской промышленности. От известных представителей отрасли Zhengzhou Natural Chemical Co., LTD и ROQUETTE FRERES.

    Мы гарантируем стабильные поставки сырья высокого качества в любой регион России, эффективную логистику, высококлассный сервис, оперативное решение всех вопросов, связанных с поставками, консультации ведущих специалистов компании.

    Поставляем вещество в мешках с полиэтиленовым вкладышем от 25 кг.

    Чтобы получить доступ к оптовым ценам, узнать подробнее о продукции, сделать заказ, оставьте заявку на сайте или позвоните нам.

    Физико-химические характеристики глюкозы

    Белый мелкокристаллический порошок, не имеет запаха, на вкус сладковатый.

    Содержание основного компонента – минимум 99,00%.

    Содержание воды – не более 10,00%.

    pH — 4,00 — 6,50.

    Зола – не превышает 0,10%.

    Медь – не более 5,00 мг/кг.

    Свинец — 0,05 мг/кг.

    Сульфаты – не более 200 ppm.

    Хлориды – максимум 0,01%.

    Хорошо растворяется в воде, не растворяется в спирте.

    Хранится в сухом проветриваемом помещении, которое обеспечивает надежную защиту от ультрафиолетовых лучей, влаги. На большом расстоянии от источников тепла.

    Использование в медицине

    Из глюкозы в виде порошка изготавливают растворы для внутривенного струйного или капельного введения. Прежде всего те, которые помогают снять интоксикацию организма. Помимо составов для инфузий, инъекций, компонент используют в таблетках.

    Он полезен не только тем, что насыщает организм энергией.

    Другие его важные действия:

    • Питание клеток головного мозга;
    • Стимулирование работы сердечной мышцы;
    • Поддержание процессов нейтрализации токсичных веществ;
    • Стабилизация психического состояния.

    Декстрозу включают в состав противошоковых средств, кровезаменителей, широкий спектр препаратов для лечения болезней печени, центральной нервной системы. В допустимых объемах и при отсутствии противопоказаний приносит только пользу.

    Применение глюкозы — Libtime

    1. Главная
    2. Кухня
    3. Применение глюкозы
    libre 17887

    На Libtime уже была статья о получении глюкозы. Сейчас речь пойдет о ее пользе и применение глюкозы. Глюкоза очень легко усваивается человеческим организмом; в этом заключается ее питательная ценность и медицинское значение.

    Известно, что больным или ослабевшим людям глюкозу нередко вводят внутривенно в организм по предписанию врача.

    Применение глюкозы в медицине

    Для этой цели на заводах готовится специальная глюкоза повышенной чистоты, так называемая медицинская глюкоза. Медицинская глюкоза содержит 99,9% чистой глюкозы. Готовится она следующим образом.

    Пищевую глюкозу растворяют в чистой воде, полученный сироп повторно очищают активированным углем, выпаривают, и уже из него выкристаллизовываются чистые кристаллы глюкозы. Для внутривенных вливаний растворы глюкозы расфасовывают в стеклянные ампулы.

    Пищевая и физиологическая ценность глюкозы заключается в следующем. Прежде всего, как и прочие углеводы, она имеет калорийность, равную 4,4 ккал на грамм. Но в отличие от других сахаров, а тем более крахмала, глюкоза очень легко усваивается в организме человека, так как не требует предварительного расщепления ферментами.

    Поэтому она легко всасывается кровью и быстро восстанавливает силы человека после тяжелой физической нагрузки или после болезни. Вот почему в питании спортсменов, особенно во время тренировок или на дистанции при беге, заплыве и пр., глюкоза занимает видное место.

    При некотором избытке глюкоза может накапливаться в организме; при этом она полимеризуется и в виде вещества более сложного строения — так называемого животного крахмала (гликогена) — откладывается в качестве запасного материала в печени и мышцах.

    Применение глюкозы в пищевой промышленности

    В пищевой промышленности глюкозу применяют частично в хлебопечении, в кондитерской промышленности, при производстве сгущенного молока и мороженого. Мороженое с содержанием 20—30% глюкозы по отношению к общему количеству сахара не только вкусный, но и очень ценный диетический продукт.

    Словом, высокие пищевые достоинства глюкозы бесспорны.

    Рейтинг: 5/5 — 2 голосов

    Зачем мозгу нужен сахар

    Дело в том, что тело человека извлекает необходимую ему энергию из жира и из сахара. А мозгу нужна только глюкоза. Человеческий организм работает на сахаре как на топливе: глюкоза — основной источник энергии. Все углеводы, попадающие в организм, превращаются в глюкозу. Она попадает в кровь и разносится по всему телу, давая необходимую для процесса метаболизма энергию. А преодолев гематоэнцефалический барьер, глюкоза беспрепятственно попадает в мозг.

    Мозг работает без перерыва 24 часа в сутки, глюкозы нужно много, ее просто нет возможности запасать. И получить ее можно из пищи. Таким образом, глюкоза жизненно необходима для нормальной умственной деятельности человека. Если ее уровень снижается, организм приспособился превращать в нее фруктозу, лактозу и другие сахара.

    Но не нужно спешить объедаться пирожными или другими вкусностями. Глюкоза беспрепятственно проникает в мозг только тогда, когда в этом есть необходимость. При избытке глюкозы она накапливается в организме в виде лишнего веса. Глюкоза, попавшая в мозг, но не израсходованная немедленно, превращается в гликоген. Это минимальный резерв энергетических веществ, рассчитанный на короткий промежуток времени, до следующего приема пищи. При снижении потребляемого числа углеводов, этот запас постепенно расходуется. Когда же он истощается, организм начинает сжигать пищевой жир и синтезировать кетоновые тела. Кетоновые тела — единственно возможный альтернативный энергетический источник для мозга.

    Люди, которые придерживаются низкоуглеводной диеты, потребляют больше насыщенных жиров, ограничивая при этом углеводы и клетчатку, вынуждая организм сжигать сахара и жир. Но это уже достаточно экстремальные условия для организма. Это крайний вариант для мозга, ему необходимо хотя бы 30% энергии получать в виде глюкозы. Длительное голодание мозга приводит к нарушению мозговой деятельности, гипогликемии (резкому снижению уровня сахара в крови). Для хорошего самочувствия необходимо ежедневно поддерживать достаточный уровень глюкозы в организме.

    Для правильного питания необходимы те продукты, которые являются источником глюкозы. К этой группе не относятся легкоусваиваемые углеводы: белый хлеб, сдоба, сахар. Гораздо больше необходимой мозгу глюкозы содержат свекла, лук, репа, турнепс, виноград, киви, изюм, финики, мед, кленовый сироп. Как же определить, сколько глюкозы достаточно организму? В среднем, человеку необходимо примерно 62 грамма глюкозы в сутки, что составляет 250 ккал. Но это должны быть продукты с глюкозой, а не сахар. Например, 3 столовые ложки меда — суточная норма.

    Для сохранения здоровья очень важно не перебарщивать с потреблением сахара. Для стабильной работы мозга уровень сахара в крови должен поддерживаться на достаточном уровне. Высокий уровень сахара уже несет угрозу для работы мозга. Человеку для предотвращения диабета и деменции лучше заменить сахар на полезные источники глюкозы. В этом поможет гликемический индекс — показатель, характеризующий продукты по степени повышения сахара в крови. Низкий гликемический индекс у тех продуктов, которые незначительно увеличивают уровень сахара в крови. Высокий — соответственно сильно увеличивают. Второй полезный показатель гликемическая нагрузка — указывает на содержание клетчатки и скорость всасывания сахара в кровь.

    Среди наиболее вредных для человека продуктов: сладкие напитки, соки, сдоба, конфеты и сладости, хлебобулочные изделия. Продукты, богатые на клетчатку и сложные углеводы, считаются оптимальными: вишня, грейпфрут, тыква, морковь, чечевица, нут, фасоль, цельнозерновая пшеница. Все, кто любит сладкое, должны употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Она не только регулирует уровень сахара в крови, но и способствует хорошему пищеварению. Фрукты и овощи, как известно, полезны для организма из-за своего содержания растворимой и нерастворимой клетчатки. А если захочется сладенького, можно баловать себя черным шоколадом с высоким содержанием какао или попкорном. Так что для полноценной работы мозга специалисты рекомендуют сосредоточиться на продуктах с низким гликемическим индексом и низкой гликемической нагрузкой.

    Последние Новости

    типов и как они работают

    Пероральные лекарства от диабета (принимаемые внутрь) помогают контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови у людей, чей организм все еще вырабатывает некоторое количество инсулина, например у некоторых людей с диабетом 2 типа. Эти лекарства назначают вместе с регулярными физическими упражнениями и изменениями в диете. Многие пероральные лекарства от диабета можно использовать в сочетании друг с другом или с инсулином для достижения наилучшего контроля уровня глюкозы в крови.

    В этом руководстве представлена ​​общая информация о различных пероральных препаратах для лечения диабета.Это поможет вам узнать больше о вашем лекарстве. Всегда принимайте лекарство точно так, как его прописал врач. Обсудите ваши конкретные вопросы и проблемы с вашим поставщиком медицинских услуг.

    Сульфонилмочевины

    Глипизид (Glucotrol®, Glucotrol XL®), глимеприд (Amaryl®), глибурид (DiaBeta®, Glynase PresTab®, Micronase®)

    Эти препараты снижают уровень глюкозы в крови, заставляя поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.

    Бигуаниды

    Метформин (Глюкофаж®, Глюкофаж XR®, Глюметза®, Фортамет®, Риомет®)

    Эти лекарства уменьшают количество глюкозы, вырабатываемой печенью.Он также улучшает работу инсулина в организме и замедляет превращение углеводов в сахар.

    Тиазолидиндионы

    Пиоглитозон (Actos®), розиглитозон (Avandia®)

    Эти лекарства улучшают работу инсулина в организме, позволяя большему количеству глюкозы проникать в мышцы, жир и печень.

    Ингибиторы альфа-глюкозидазы

    Акарбоза (Precose®) миглитол (Glyset®)

    Эти препараты снижают уровень глюкозы в крови, замедляя расщепление углеводов и уменьшая всасывание глюкозы в тонком кишечнике.Они также блокируют определенные ферменты, чтобы замедлить переваривание некоторых крахмалов.

    Меглитинид

    Репаглинид (Прандин®), натеглинид (Старликс®)

    Эти лекарства снижают уровень глюкозы в крови, заставляя поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.

    Ингибиторы ДПП-4

    Ситаглиптин (Янувия®), саксаглиптин (Онглиза®), линаглиптин (Траджента®), алоглиптин (Несина®)

    Эти лекарства помогают поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина после еды.Они также снижают количество глюкозы, выделяемой печенью.

    Ингибиторы SGLT2

    Канаглифлозин (Invokana®), дапаглифлозин (Farxiga®), эмпаглифлозин (Jardiance®)

    Эти препараты воздействуют на почки, выводя лишний сахар из организма.

    Секвестрант желчных кислот

    Колесевелам (Welchol®)

    Секвестранты желчных кислот снижают уровень холестерина и сахара в крови у пациентов с диабетом.

    Агонисты дофамина

    Бромокриптин (Cyclocet®)

    Этот препарат снижает количество глюкозы, высвобождаемой печенью.

    Диабет 2 типа — Диагностика и лечение

    Диагностика

    Диабет 2 типа обычно диагностируется с помощью теста на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови показывает средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Результаты интерпретируются следующим образом:

    • Ниже 5,7% нормально.
    • От 5,7% до 6,4% диагностирован предиабет.
    • 6,5% или выше в двух отдельных тестах указывает на диабет.

    Если тест A1C недоступен или если у вас есть определенные заболевания, которые мешают тесту A1C , ваш врач может использовать следующие тесты для диагностики диабета:

    Выборочный анализ крови на сахар. Значения уровня сахара в крови выражаются в миллиграммах сахара на децилитр (мг/дл) или миллимолях сахара на литр (ммоль/л) крови. Независимо от того, когда вы в последний раз ели, уровень 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) или выше свидетельствует о диабете, особенно если у вас также есть признаки и симптомы диабета, такие как частое мочеиспускание и сильная жажда.

    Анализ сахара в крови натощак. Образец крови берется после ночного голодания. Результаты интерпретируются следующим образом:

    • Менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) является нормальным.
    • От 100 до 125 мг/дл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) диагностируется как преддиабет.
    • 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше в двух отдельных тестах диагностируется как диабет.

    Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот тест используется реже, чем другие, за исключением периода беременности.Вам нужно голодать всю ночь, а затем выпить сладкую жидкость в кабинете врача. Уровень сахара в крови периодически проверяется в течение следующих двух часов. Результаты интерпретируются следующим образом:

    • Менее 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) является нормальным.
    • От 140 до 199 мг/дл (7,8 ммоль/л и 11,0 ммоль/л) диагностируется как преддиабет.
    • 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) или выше через два часа свидетельствует о диабете.

    Скрининг. Американская диабетическая ассоциация рекомендует рутинный скрининг с диагностическими тестами на диабет 2 типа у всех взрослых в возрасте 45 лет и старше и в следующих группах:

    • Люди моложе 45 лет с избыточным весом или ожирением и имеющие один или несколько факторов риска, связанных с диабетом
    • Женщины с гестационным диабетом
    • Люди с диагнозом предиабет
    • Дети с избыточным весом или ожирением, у которых в семейном анамнезе был диабет 2 типа или другие факторы риска

    После постановки диагноза

    Если у вас диагностирован диабет, ваш врач или поставщик медицинских услуг может провести другие тесты, чтобы отличить диабет 1-го и 2-го типа, поскольку эти два состояния часто требуют разного лечения.

    Ваш поставщик медицинских услуг будет повторять тест на уровни A1C не менее двух раз в год и при любых изменениях в лечении. Цели A1C зависят от вашего возраста и других факторов. Для большинства людей Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7%.

    Вы также будете проходить регулярные диагностические тесты для выявления осложнений диабета или сопутствующих заболеваний.

    Лечение

    Лечение диабета 2 типа включает:

    • Здоровое питание
    • Регулярные учения
    • Потеря веса
    • Возможно, лекарство от диабета или инсулинотерапия
    • Мониторинг уровня сахара в крови

    Эти шаги помогут поддерживать уровень сахара в крови ближе к нормальному, что может отсрочить или предотвратить осложнения.

    Здоровое питание

    Вопреки распространенному мнению, специальной диабетической диеты не существует. Тем не менее, важно сосредоточить свой рацион на:

    • Регулярный график приема пищи и здоровых закусок
    • Меньшие порции
    • Продукты с большим содержанием клетчатки, такие как фрукты, некрахмалистые овощи и цельнозерновые продукты
    • Меньше рафинированного зерна, крахмалистых овощей и сладостей
    • Скромные порции нежирных молочных продуктов, нежирного мяса и рыбы
    • Полезные для здоровья кулинарные масла, такие как оливковое масло или масло канолы
    • Меньше калорий

    Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать посещение зарегистрированного диетолога, который может вам помочь:

    • Определите здоровый выбор среди ваших пищевых предпочтений
    • Планируйте хорошо сбалансированное, питательное питание
    • Развивайте новые привычки и устраняйте препятствия на пути к изменению привычек
    • Контролируйте потребление углеводов, чтобы поддерживать уровень сахара в крови более стабильным

    Физическая активность

    Упражнения важны для похудения или поддержания здорового веса.Он также помогает регулировать уровень сахара в крови. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начинать или изменять программу упражнений, чтобы убедиться, что занятия безопасны для вас.

    Аэробные упражнения. Выберите аэробные упражнения, которые вам нравятся, например ходьбу, плавание, езду на велосипеде или бег. Взрослые должны стремиться к умеренным аэробным упражнениям в течение 30 или более минут в большинство дней недели или не менее 150 минут в неделю. Дети должны ежедневно заниматься аэробикой в ​​течение 60 минут от умеренной до интенсивной.

    Упражнения с отягощениями. Упражнения с отягощениями увеличивают вашу силу, баланс и способность легче выполнять повседневные действия. Тренировки с отягощениями включают в себя тяжелую атлетику, йогу и гимнастику.

    Взрослые, живущие с диабетом 2 типа, должны стремиться к двум-трем занятиям силовыми упражнениями каждую неделю. Дети должны участвовать в мероприятиях, которые развивают силу и гибкость, по крайней мере, три дня в неделю. Это могут быть упражнения с отягощениями, занятия спортом и лазание по игровым площадкам.

    Ограничение бездействия. Прекращение длительных периодов бездействия, например сидения за компьютером, может помочь контролировать уровень сахара в крови. Потратьте несколько минут, чтобы постоять, походить или заняться легкой деятельностью каждые 30 минут.

    Потеря веса

    Потеря веса приводит к лучшему контролю уровня сахара в крови, холестерина, триглицеридов и артериального давления. Если у вас избыточный вес, вы можете начать замечать улучшение этих факторов уже после того, как потеряете всего 5% веса тела.Однако чем больше веса вы теряете, тем больше пользы для вашего здоровья и лечения болезней.

    Ваш поставщик медицинских услуг или диетолог может помочь вам установить соответствующие цели по снижению веса и порекомендовать изменить образ жизни, чтобы помочь вам достичь их.

    Мониторинг уровня сахара в крови

    Ваш поставщик медицинских услуг посоветует вам, как часто проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он остается в пределах целевого диапазона. Например, вам может понадобиться проверять его один раз в день, а также до или после тренировки.Если вы принимаете инсулин, вам может потребоваться делать это несколько раз в день.

    Мониторинг обычно осуществляется с помощью небольшого домашнего устройства, называемого глюкометром, который измеряет количество сахара в капле крови. Вы должны вести записи своих измерений, чтобы поделиться ими с лечащим врачом.

    Непрерывный мониторинг глюкозы — это электронная система, которая регистрирует уровень глюкозы каждые несколько минут с помощью датчика, помещенного под кожу. Информация может передаваться на мобильное устройство, такое как ваш телефон, и система может отправлять предупреждения, когда уровень слишком высок или слишком низок.

    Лекарства от диабета

    Если вы не можете поддерживать целевой уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений, врач может назначить лекарства от диабета, помогающие снизить уровень инсулина, или терапию инсулином. Медикаментозное лечение диабета 2 типа включает следующее.

    Метформин (Fortamet, Glumetza, другие) обычно является первым лекарством, назначаемым при диабете 2 типа. Он работает в первую очередь за счет снижения выработки глюкозы в печени и повышения чувствительности вашего организма к инсулину, чтобы ваше тело использовало инсулин более эффективно.

    Некоторые люди испытывают дефицит B-12 и могут нуждаться в добавках. Другие возможные побочные эффекты, которые со временем могут улучшиться, включают:

    • Тошнота
    • Боль в животе
    • Вздутие живота
    • Диарея

    Препараты сульфонилмочевины помогают организму вырабатывать больше инсулина. Примеры включают глибурид (DiaBeta, Glynase), глипизид (Glucotrol) и глимепирид (Amaryl). Возможные побочные эффекты включают:

    • Низкий уровень сахара в крови
    • Прибавка в весе

    Глиниды стимулируют поджелудочную железу к секреции большего количества инсулина.Они действуют быстрее, чем производные сульфонилмочевины, и продолжительность их действия в организме короче. Примеры включают репаглинид и натеглинид. Возможные побочные эффекты включают:

    • Низкий уровень сахара в крови
    • Прибавка в весе

    Тиазолидиндионы делают ткани организма более чувствительными к инсулину. Примеры включают розиглитазон (Avandia) и пиоглитазон (Actos). Возможные побочные эффекты включают:

    • Риск застойной сердечной недостаточности
    • Риск рака мочевого пузыря (пиоглитазон)
    • Риск переломов костей
    • Высокий уровень холестерина (розиглитазон)
    • Прибавка в весе

    Ингибиторы ДПП-4 помогают снизить уровень сахара в крови, но имеют очень скромный эффект.Примеры включают ситаглиптин (Januvia), саксаглиптин (Onglyza) и линаглиптин (Tradjenta). Возможные побочные эффекты включают:

    • Риск панкреатита
    • Боль в суставах

    Агонисты рецептора GLP-1 — это инъекционные препараты, которые замедляют пищеварение и помогают снизить уровень сахара в крови. Их употребление часто связано с потерей веса, а некоторые могут снизить риск сердечного приступа и инсульта. Примеры включают эксенатид (Byetta, Bydureon), лираглутид (Saxenda, Victoza) и семаглутид (Rybelsus, Ozempic).Возможные побочные эффекты включают:

    • Риск панкреатита
    • Тошнота
    • Рвота
    • Диарея

    Ингибиторы SGLT2 влияют на функции фильтрации крови в почках, препятствуя возвращению глюкозы в кровоток. В результате глюкоза выводится с мочой. Эти препараты могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей с высоким риском этих заболеваний. Примеры включают канаглифлозин (Invokana), дапаглифлозин (Farxiga) и эмпаглифлозин (Jardiance).Возможные побочные эффекты включают:

    • Риск ампутации (канаглифлозин)
    • Риск переломов костей (канаглифлозин)
    • Риск гангрены
    • Вагинальные дрожжевые инфекции
    • Инфекции мочевыводящих путей
    • Низкое кровяное давление
    • Высокий уровень холестерина

    Другие лекарства , которые ваш врач может прописать в дополнение к лекарствам от диабета, включают лекарства для снижения артериального давления и холестерина, а также аспирин в низких дозах для предотвращения заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

    Инсулинотерапия

    Некоторым людям с диабетом 2 типа требуется инсулинотерапия. В прошлом инсулинотерапия использовалась как крайняя мера, но сегодня ее могут назначать раньше, если целевые уровни сахара в крови не достигаются изменением образа жизни и другими лекарствами.

    Различные типы инсулина различаются по тому, как быстро они начинают действовать и как долго они действуют. Например, инсулин длительного действия предназначен для работы в течение ночи или в течение дня, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.Инсулин короткого действия можно использовать во время еды.

    Ваш врач определит, какой тип инсулина вам подходит и когда вам следует его принимать. Ваш тип инсулина, дозировка и график могут меняться в зависимости от того, насколько стабилен уровень сахара в крови. Большинство видов инсулина вводят в виде инъекций.

    Побочные эффекты инсулина включают риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемия), диабетического кетоацидоза и высокого уровня триглицеридов.

    Операция по снижению веса

    Операция по снижению веса изменяет форму и функцию вашей пищеварительной системы.Эта операция может помочь вам сбросить вес и справиться с диабетом 2 типа и другими состояниями, связанными с ожирением. Существуют различные хирургические процедуры, но все они помогают вам похудеть, ограничивая количество пищи, которую вы можете съесть. Некоторые процедуры также ограничивают количество питательных веществ, которые вы можете усвоить.

    Операция по снижению веса — это только часть общего плана лечения. Ваше лечение также будет включать рекомендации по диете и пищевым добавкам, физические упражнения и уход за психическим здоровьем.

    Как правило, операция по снижению веса может быть вариантом для взрослых, живущих с диабетом 2 типа и имеющих индекс массы тела (ИМТ) 35 или выше. ИМТ — это формула, которая использует вес и рост для оценки жировых отложений. В зависимости от тяжести диабета или сопутствующих заболеваний операция может быть показана людям с ИМТ ниже 35.

    Операция по снижению веса требует пожизненной приверженности изменению образа жизни. Долгосрочные побочные эффекты включают дефицит питательных веществ и остеопороз.

    Беременность

    Женщинам с диабетом 2 типа, вероятно, потребуется изменить свои планы лечения и придерживаться диеты, которая тщательно контролирует потребление углеводов.Многим женщинам потребуется инсулинотерапия во время беременности, и им может потребоваться прекратить другие виды лечения, такие как лекарства от артериального давления.

    Во время беременности существует повышенный риск развития диабетической ретинопатии или ухудшения состояния. Если вы беременны или планируете беременность, посещайте офтальмолога в каждом триместре беременности, через год после родов или в соответствии с рекомендациями.

    Признаки проблем

    Во избежание серьезных осложнений важно регулярно контролировать уровень сахара в крови.Кроме того, помните о признаках и симптомах, которые могут свидетельствовать о нерегулярном уровне сахара в крови и необходимости немедленной помощи:

    Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия). Употребление определенных продуктов или слишком большого количества пищи, болезнь или непринятие лекарств в нужное время могут вызвать повышение уровня сахара в крови. Признаки и симптомы включают:

    • Частое мочеиспускание
    • Повышенная жажда
    • Сухость во рту
    • Затуманенное зрение
    • Усталость
    • Головная боль

    Гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром (ГГНС). Это опасное для жизни состояние включает в себя уровень сахара в крови выше 600 мг/дл (33,3 ммоль/л). HHNS может быть более вероятным, если у вас есть инфекция, вы не принимаете лекарства в соответствии с предписаниями или принимаете определенные стероиды или лекарства, которые вызывают частое мочеиспускание. Признаки и симптомы включают:

    • Сухость во рту
    • Сильная жажда
    • Сонливость
    • Путаница
    • Темная моча
    • Приступы

    Диабетический кетоацидоз. Диабетический кетоацидоз возникает, когда недостаток инсулина приводит к тому, что организм расщепляет жир на топливо, а не на сахар. Это приводит к накоплению кислот, называемых кетонами, в кровотоке. Триггеры диабетического кетоацидоза включают определенные заболевания, беременность, травмы и лекарства, в том числе лекарства от диабета, называемые ингибиторами SGLT2.

    Хотя диабетический кетоацидоз обычно менее выражен при диабете 2 типа, токсичность кислот может быть опасной для жизни. В дополнение к признакам и симптомам гипогликемии, таким как частое мочеиспускание и повышенная жажда, кетоацидоз может привести к:

    • Тошнота
    • Рвота
    • Боль в животе
    • Одышка
    • Дыхание с фруктовым запахом

    Низкий уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам, включая пропуск приема пищи, непреднамеренный прием большего количества лекарств, чем обычно, или большую физическую активность, чем обычно. Признаки и симптомы включают:

    • Потливость
    • Шатаемость
    • Слабость
    • Голод
    • Раздражительность
    • Головокружение
    • Головная боль
    • Затуманенное зрение
    • Учащенное сердцебиение
    • Невнятная речь
    • Сонливость
    • Путаница

    Если у вас есть признаки или симптомы низкого уровня сахара в крови, выпейте или съешьте что-нибудь, что быстро повысит уровень сахара в крови — фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденцы или другой источник сахара.Сделайте повторный анализ крови через 15 минут. Если уровень не соответствует вашей цели, повторите потребление сахара. Ешьте после того, как уровни вернутся к норме.

    Если вы потеряете сознание, вам нужно будет сделать экстренную инъекцию глюкагона, гормона, который стимулирует выброс сахара в кровь.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Клинические испытания

    Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

    Образ жизни и домашние средства

    Тщательное лечение диабета 2 типа может снизить риск серьезных — даже опасных для жизни — осложнений. Примите во внимание эти советы:

    • Посвятите себя лечению диабета. Узнайте все, что сможете, о диабете 2 типа. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своего распорядка дня.
    • Работайте вместе со своей командой. Установите отношения с инструктором по диабету и обратитесь за помощью к своей группе по лечению диабета, когда она вам понадобится.
    • Назовите себя. Носите ожерелье или браслет с надписью о том, что у вас диабет, особенно если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
    • Запланируйте ежегодный медосмотр и регулярную проверку зрения. Ваши регулярные осмотры на диабет не заменяют регулярные медосмотры или плановые осмотры глаз.
    • Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год.Ваш поставщик медицинских услуг может также порекомендовать вакцину против пневмонии. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также рекомендуют прививку от гепатита В, если вы ранее не получали эту вакцину и вам от 19 до 59 лет.
    • Берегите свои зубы. Диабет может привести к более серьезным инфекциям десен. Регулярно чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью и запланируйте рекомендуемые стоматологические осмотры. Немедленно обратитесь к стоматологу, если ваши десны кровоточат, выглядят красными или опухшими.
    • Обратите внимание на свои ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой, осторожно вытирайте их, особенно между пальцами, и увлажняйте лосьоном. Каждый день проверяйте свои ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений и отеков. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас есть боль или другая проблема с ногами, которая не заживает.
    • Держите под контролем артериальное давление и уровень холестерина. Употребление здоровой пищи и регулярные физические упражнения могут иметь большое значение для контроля высокого кровяного давления и уровня холестерина.Принимайте лекарства, как предписано.
    • Если вы курите или употребляете другие виды табака, попросите своего поставщика медицинских услуг помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск различных осложнений диабета. Поговорите со своим лечащим врачом о способах бросить курить табак.
    • Употребляйте алкоголь умеренно. В зависимости от типа напитка алкоголь может снижать или повышать уровень сахара в крови. Если вы решите пить алкоголь, делайте это только во время еды. Рекомендуется не более одного напитка в день для женщин и не более двух напитков в день для мужчин.Часто проверяйте уровень сахара в крови после употребления алкоголя.

    Альтернативная медицина

    Многие методы альтернативной медицины утверждают, что помогают людям, живущим с диабетом. По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья, исследования не предоставили достаточно доказательств, чтобы рекомендовать какие-либо альтернативные методы лечения уровня сахара в крови. Исследования показали следующие результаты о популярных добавках для лечения диабета 2 типа:

    • Доказано, что добавки с хромом малоэффективны или не имеют никакой пользы.Большие дозы могут привести к повреждению почек, проблемам с мышцами и кожным реакциям.
    • Добавки магния продемонстрировали пользу для контроля уровня сахара в крови в некоторых, но не во всех исследованиях. Побочные эффекты включают диарею и судороги. Очень большие дозы — более 5000 мг в день — могут быть смертельными.
    • Корица, в некоторых исследованиях снижали уровень глюкозы натощак, но не уровни A1C . Таким образом, нет никаких доказательств общего улучшения контроля уровня глюкозы.Большая часть корицы содержит вещество под названием кумарин, которое может вызвать или усугубить заболевание печени.

    Поговорите со своим врачом перед тем, как начать принимать пищевую добавку или натуральное лекарство. Не заменяйте прописанные лекарства от диабета альтернативными лекарствами.

    Помощь и поддержка

    Диабет 2 типа — серьезное заболевание, и соблюдение плана лечения диабета требует круглосуточной работы. Чтобы соответствовать требованиям лечения диабета, вам может понадобиться хорошая сеть поддержки.

    Тревога и депрессия часто встречаются у людей, живущих с диабетом. Разговор с консультантом или терапевтом может помочь вам справиться с изменениями образа жизни или стрессовыми факторами, которые сопровождают диабет 2 типа.

    Группы поддержки могут быть хорошими источниками информации о диабете, эмоциональной поддержки и полезной информации, например, о том, как найти местные ресурсы или где узнать количество углеводов для любимого ресторана. Если вы заинтересованы, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать группу в вашем районе.

    Вы можете посетить веб-сайт Американской диабетической ассоциации, чтобы ознакомиться с местными мероприятиями и группами поддержки для людей, живущих с диабетом 2 типа. Американская диабетическая ассоциация также предлагает онлайн-информацию и онлайн-форумы, где вы можете общаться с другими людьми, живущими с диабетом. Вы также можете позвонить в организацию по номеру 800-DIABETES (800-342-2383).

    Подготовка к приему

    Ежегодные визиты к врачу позволяют вашему лечащему врачу проводить скрининг на диабет, а также контролировать и лечить состояния, повышающие риск развития диабета, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или высокий ИМТ .

    Если вы посещаете своего лечащего врача из-за симптомов, которые могут быть связаны с диабетом, вы можете подготовиться к приему, ответив на следующие вопросы:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Что-нибудь улучшает или ухудшает симптомы?
    • Какие лекарства вы принимаете регулярно, в том числе пищевые добавки и лечебные травы?
    • Каков ваш обычный ежедневный прием пищи? Вы едите между приемами пищи или перед сном?
    • Сколько алкоголя вы выпиваете?
    • Сколько раз в день вы занимаетесь физическими упражнениями?
    • Были ли случаи диабета в вашей семье?

    Если у вас диагностирован диабет, ваш лечащий врач составит план лечения.Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на гормональных нарушениях (эндокринологу). В вашу команду по уходу могут также входить следующие специалисты:

    • Врач-диетолог
    • Сертифицированный преподаватель диабета
    • Стоматолог (ортопед)
    • Врач-офтальмолог (офтальмолог)

    Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о направлениях к другим специалистам, которые будут оказывать помощь.

    Вопросы для текущих приемов

    Перед любым приемом у члена вашей лечебной бригады убедитесь, что вы знаете, существуют ли какие-либо ограничения, такие как голодание перед сдачей анализа.Вопросы, которые вы должны регулярно обсуждать со своим врачом или другими членами команды, включают:

    • Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови и каков мой целевой диапазон?
    • Какие изменения в моей диете помогут мне лучше контролировать уровень сахара в крови?
    • Какова правильная дозировка прописанных лекарств?
    • Когда мне принимать лекарства? Я принимаю их с едой?
    • Как лечение диабета влияет на лечение других состояний? Как я могу лучше координировать лечение или уход?
    • Когда мне нужно записаться на повторный прием?
    • При каких условиях мне следует позвонить вам или обратиться за неотложной помощью?
    • Есть ли брошюры или интернет-источники, которые вы рекомендуете?
    • Имеются ли ресурсы на случай, если у меня возникнут проблемы с оплатой расходных материалов для лечения диабета?

    Чего ожидать от вашего врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов во время регулярных назначенных приемов, в том числе:

    • Вы ​​понимаете свой план лечения и уверены, что сможете ему следовать?
    • Как вы справляетесь с диабетом?
    • Испытывали ли вы когда-нибудь низкий уровень сахара в крови?
    • Знаете ли вы, что делать, если уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий?
    • Как выглядит обычный дневной рацион?
    • Ты тренируешься? Если да, то какие упражнения? Как часто?
    • Вы ​​долго сидите?
    • С какими трудностями вы сталкиваетесь при лечении диабета?

    Ян.20, 2021

    Инсулин, лекарства и другие средства для лечения диабета

    На этой странице:

    Прием инсулина или других лекарств от диабета часто является частью лечения диабета. Наряду с выбором здоровой пищи и физической активностью лекарства могут помочь вам справиться с болезнью. Возможны и другие варианты лечения.

    Какие лекарства можно принимать при диабете?

    Лекарство, которое вы принимаете, будет зависеть от вашего типа диабета и от того, насколько хорошо лекарство контролирует уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови.Другие факторы, такие как состояние вашего здоровья, стоимость лекарств и ваш распорядок дня, могут играть роль в том, какое лекарство от диабета вы принимаете.

    Сахарный диабет 1 типа

    Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, потому что ваш организм больше не вырабатывает этот гормон. Вам нужно будет принимать инсулин несколько раз в течение дня, в том числе во время еды. Вы также можете использовать инсулиновую помпу, которая дает вам небольшие стабильные дозы в течение дня.

    Диабет 2 типа

    Некоторые люди с диабетом 2 типа могут справиться со своим заболеванием, выбирая здоровую пищу и ведя более активный образ жизни.Многие люди с диабетом 2 типа также нуждаются в лекарствах от диабета. Эти лекарства могут включать таблетки от диабета или лекарства, которые вы вводите под кожу, например инсулин. Со временем вам может понадобиться более одного лекарства от диабета, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Даже если вы не принимаете инсулин, он может понадобиться вам в определенное время, например во время беременности или в больнице.

    Гестационный диабет

    Если у вас гестационный диабет, вы должны сначала попытаться контролировать уровень глюкозы в крови, выбирая здоровую пищу и регулярно занимаясь физической активностью.Если вы не можете достичь целевого уровня глюкозы в крови, ваша медицинская бригада обсудит с вами лекарства от диабета, такие как инсулин или метформин в таблетках от диабета, которые могут быть безопасными для вас во время беременности. Ваша медицинская бригада может сразу же назначить вам лекарства от диабета, если у вас очень высокий уровень глюкозы в крови.

    Независимо от того, какой у вас тип диабета, ежедневный прием лекарств от диабета иногда может показаться вам бременем. Вам также могут понадобиться лекарства от других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, как часть вашего плана лечения диабета.

    Какие бывают виды инсулина?

    Доступны несколько типов инсулина. Каждый тип начинает работать с разной скоростью, известной как «начало», и его эффекты длятся разное время, известное как «длительность». Большинство типов инсулина достигают пика, когда они оказывают самый сильный эффект. Затем действие инсулина стирается в течение следующих нескольких часов или около того.

    Источник: Основы инсулина. Сайт Американской диабетической ассоциации. Последнее редактирование 2015.По состоянию на 25 августа 2016 г.
    Типы инсулина и принцип их действия
    Инсулиновый тип Как быстро начинает действовать (начало) Когда он достигнет пика Как долго это длится (длительность)
    Быстродействующий Примерно через 15 минут после инъекции 1 час от 2 до 4 часов
    Короткого действия, также называемого обычным В течение 30 минут после инъекции от 2 до 3 часов от 3 до 6 часов
    Промежуточного действия Через 2–4 часа после инъекции от 4 до 12 часов от 12 до 18 часов
    Пролонгированного действия Через несколько часов после инъекции Не достигает пика 24 часа; некоторые служат дольше

    На приведенной выше диаграмме приведены средние значения.Следуйте советам врача о том, когда и как принимать инсулин. Ваш врач может также порекомендовать предварительно смешанный инсулин, который представляет собой смесь двух типов инсулина. Некоторые виды инсулина стоят дороже, чем другие, поэтому поговорите со своим врачом о возможных вариантах, если вас беспокоит стоимость. Прочтите о финансовой помощи для лечения диабета.

    Какие существуют способы введения инсулина?

    То, как вы принимаете инсулин, может зависеть от вашего образа жизни, плана страхования и предпочтений. Вы можете решить, что иглы не для вас, и предпочесть другой метод.Поговорите со своим врачом о вариантах и ​​о том, что лучше для вас. Большинство людей с диабетом используют иглу и шприц, ручку или инсулиновую помпу. Ингаляторы, порты для инъекций и струйные инжекторы менее распространены.

    Игла и шприц

    Вы сделаете себе инъекции инсулина с помощью иглы и шприца. Вы наберете дозу инсулина из флакона или флакона в шприц. Инсулин работает быстрее, когда вы вводите его в живот, но вам следует чередовать места, куда вы вводите инсулин.Другие места инъекции включают бедро, ягодицы или плечо. Некоторым людям с диабетом, которые принимают инсулин, требуется от двух до четырех инъекций в день, чтобы достичь целевого уровня глюкозы в крови. Другие могут сделать один выстрел.

    Уколы инсулина включают в себя набор инсулина из флакона в шприц и последующую инъекцию под кожу.

    Ручка

    Инсулиновая ручка выглядит как ручка, но имеет иглу вместо острия. Некоторые инсулиновые шприц-ручки заполнены инсулином и являются одноразовыми. В других есть место для картриджа с инсулином, который вы вставляете, а затем заменяете после использования.Инсулиновые шприц-ручки стоят больше, чем иглы и шприцы, но многие люди считают их более простыми в использовании.

    Инсулиновая ручка — это удобный способ введения инсулина

    Помпа

    Инсулиновая помпа — это небольшой аппарат, который в течение дня вводит небольшие стабильные дозы инсулина. Вы носите помпу одного типа вне тела на ремне, в кармане или сумке. Инсулиновая помпа соединяется с небольшой пластиковой трубкой и очень маленькой иглой. Вы вводите иглу под кожу, и она остается на месте в течение нескольких дней.Затем инсулин подается из аппарата через трубку в ваше тело 24 часа в сутки. Вы также можете вводить себе дозы инсулина через помпу во время еды. Другой тип помпы не имеет трубок и крепится непосредственно к коже, например, самоклеящаяся помпа.

    Инсулиновые помпы вводят инсулин 24 часа в сутки.

    Ингалятор

    Другой способ введения инсулина — вдыхание порошкообразного инсулина из ингалятора в рот. Инсулин попадает в легкие и быстро попадает в кровь.Ингаляционный инсулин предназначен только для взрослых с диабетом 1 или 2 типа.

    Инъекционный порт

    Инъекционный порт имеет короткую трубку, которую вы вставляете в ткань под кожей. На поверхности кожи лейкопластырь или повязка удерживают порт на месте. Вы вводите инсулин через порт с помощью иглы и шприца или инсулиновой ручки. Порт остается на месте в течение нескольких дней, а затем вы заменяете порт. С инъекционным портом вы больше не прокалываете кожу для каждого укола — только при установке нового порта.

    Струйный инжектор

    Это устройство посылает тонкий спрей инсулина под кожу под высоким давлением вместо использования иглы для введения инсулина.

    Какие пероральные препараты лечат диабет 2 типа?

    Вам могут понадобиться лекарства наряду со здоровым питанием и привычками физической активности, чтобы управлять диабетом 2 типа. Многие лекарства от диабета можно принимать внутрь. Эти лекарства называются пероральными лекарствами.

    Большинство людей с диабетом 2 типа начинают лечение с таблеток метформина.Метформин также выпускается в виде жидкости. Метформин снижает количество глюкозы, вырабатываемой вашей печенью, и помогает вашему организму лучше использовать инсулин. Этот препарат может помочь вам немного сбросить вес.

    Другие пероральные препараты по-разному снижают уровень глюкозы в крови. Через некоторое время вам может понадобиться добавить другое лекарство от диабета или использовать комбинированное лечение. Сочетание двух или трех видов лекарств от диабета может снизить уровень глюкозы в крови больше, чем прием только одного.

    Узнайте о различных видах лекарств от диабета от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

    Какие другие инъекционные препараты лечат диабет 2 типа?

    Помимо инсулина, доступны другие виды инъекционных препаратов. Эти лекарства помогают предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови после еды. Они могут заставить вас чувствовать себя менее голодным и помочь вам похудеть. Другие инъекционные препараты не заменяют инсулин. Узнайте больше о неинсулиновых инъекционных препаратах.

    Что мне следует знать о побочных эффектах лекарств от диабета?

    Побочные эффекты — это проблемы, возникающие в результате приема лекарств.Некоторые лекарства от диабета могут вызывать гипогликемию, также называемую низким уровнем глюкозы в крови, если вы не сбалансируете прием лекарств с едой и физической активностью.

    Спросите своего врача, может ли ваше лекарство от диабета вызвать гипогликемию или другие побочные эффекты, такие как расстройство желудка и увеличение веса. Принимайте лекарства от диабета, как проинструктировал вас ваш лечащий врач, чтобы предотвратить побочные эффекты и проблемы с диабетом.

    Есть ли у меня другие варианты лечения диабета?

    Если лекарств и изменения образа жизни недостаточно для лечения диабета, можно выбрать менее распространенное лечение.Другие методы лечения включают бариатрическую хирургию для некоторых людей с диабетом 1 или 2 типа, а также «искусственную поджелудочную железу» и трансплантацию островков поджелудочной железы для некоторых людей с диабетом 1 типа.

    Бариатрическая хирургия

    Бариатрическая хирургия, также называемая операцией по снижению веса или метаболической хирургией, может помочь некоторым людям с ожирением и диабетом 2 типа значительно сбросить вес и восстановить нормальный уровень глюкозы в крови. Некоторым людям с диабетом после бариатрической операции может больше не понадобиться лекарство от диабета.Будет ли улучшаться уровень глюкозы в крови и как долго, по-видимому, зависит от пациента, типа операции по снижению веса и количества потерянного веса. Другие факторы включают в себя, как долго у кого-то диабет и использует ли человек инсулин. 1

    Недавние исследования показывают, что операция по снижению веса также может помочь улучшить контроль уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 1 типа, страдающих ожирением. 2

    Исследователи изучают долгосрочные результаты бариатрической хирургии у людей с диабетом 1 и 2 типа.

    Искусственная поджелудочная железа

    NIDDK сыграл важную роль в разработке технологии «искусственной поджелудочной железы». Искусственная поджелудочная железа заменяет ручное определение уровня глюкозы в крови и использование инъекций инсулина или помпы. Единая система круглосуточно отслеживает уровень глюкозы в крови и автоматически вводит инсулин или комбинацию инсулина и второго гормона, глюкагона. Система также может контролироваться удаленно, например, родителями или медицинским персоналом.

    В 2016 году FDA одобрило тип системы искусственной поджелудочной железы, называемый гибридной системой с замкнутым контуром.Эта система проверяет уровень глюкозы каждые 5 минут в течение дня и ночи и автоматически вводит необходимое количество инсулина.

    Вам по-прежнему необходимо вручную регулировать количество инсулина, вводимого помпой во время еды. Но искусственная поджелудочная железа может освободить вас от некоторых повседневных задач, необходимых для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови, или помочь вам спать всю ночь без необходимости просыпаться и проверять уровень глюкозы или принимать лекарства.

    Ожидается, что гибридная замкнутая система будет доступна в США.S. в 2017 г. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, подходит ли вам эта система.

    NIDDK профинансировал несколько важных исследований различных типов устройств искусственной поджелудочной железы, чтобы помочь людям с диабетом 1 типа справиться со своим заболеванием. Устройства также могут помочь людям с диабетом 2 типа и гестационным диабетом.

    Трансплантация островков поджелудочной железы

    Трансплантация островков поджелудочной железы является экспериментальным методом лечения плохо контролируемого диабета 1 типа.Островки поджелудочной железы представляют собой скопления клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают гормон инсулин. При диабете 1 типа иммунная система организма атакует эти клетки. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми, которые вырабатывают и выделяют инсулин. Эта процедура берет островки из поджелудочной железы донора органов и переносит их человеку с диабетом 1 типа. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, процедура доступна только для людей, участвующих в исследованиях.Узнайте больше об исследованиях трансплантации островковых клеток.

    Ссылки

    [1] Кордера Р., Адами Г.Ф. От бариатрической до метаболической хирургии: в поисках «модифицирующей болезни» операции при диабете 2 типа. Всемирный журнал диабета. 2016;7(2):27–33.

    [2] Кирван Дж. П., Аминиан А., Кашьяп С. Р., Бургера Б., Бретхауэр С. А., Шауэр П. Р. Бариатрическая хирургия у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 1 типа. Лечение диабета. 2016;39(6):941–948.

    Пероральные препараты | АДА

    Первое лечение диабета 2 типа для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови часто заключается в планировании питания, снижении веса и физических упражнениях.

    Иногда этих мер недостаточно, чтобы снизить уровень глюкозы в крови до нормального уровня. Следующим шагом является прием лекарства, снижающего уровень глюкозы в крови.

    Помогут ли мне таблетки от диабета?

    Только люди с диабетом 2 типа могут использовать таблетки для лечения диабета, люди с диабетом 1 типа должны использовать инсулин.

    Эти таблетки лучше всего работают при планировании питания и физических упражнениях. Таким образом, у вас есть три метода лечения, которые работают вместе, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

    Таблетки от диабета не всем помогают. Хотя большинство людей обнаруживают, что уровень глюкозы в их крови снижается, когда они начинают принимать таблетки, их уровень глюкозы в крови может не приближаться к нормальному диапазону. Начните с рассмотрения ваших вариантов и посмотрите, что может подойти вам лучше всего.

    И для многих важным фактором является стоимость. Ознакомьтесь с фактами и изучите наши советы по сравнению стоимости.

    Помогут?

    Каковы шансы, что таблетки от диабета вам подействуют? Ваши шансы невелики, если вы болеете диабетом более 10 лет или уже принимаете более 20 единиц инсулина каждый день.С другой стороны, у вас есть хорошие шансы, если у вас недавно развился диабет или если вы нуждались в небольшом количестве инсулина или вообще не нуждались в нем, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови близким к нормальному.

    Таблетки от диабета иногда перестают действовать через несколько месяцев или лет. Причина часто неизвестна. Это не означает, что ваш диабет хуже. В этом случае может помочь пероральная комбинированная терапия.

    Даже если таблетки от диабета приближают уровень глюкозы в крови к нормальному диапазону, вам все равно может потребоваться прием инсулина, если у вас тяжелая инфекция или вам требуется операция.Таблетки могут быть не в состоянии контролировать уровень глюкозы в крови в эти стрессовые периоды, когда уровень глюкозы в крови резко возрастает.

    Кроме того, если вы планируете забеременеть, вам необходимо контролировать свой диабет с помощью диеты и физических упражнений или с помощью инсулина. Беременным женщинам небезопасно принимать пероральные лекарства от диабета.

    Не существует «лучшей» таблетки или лекарства от диабета 2 типа. Возможно, вам придется попробовать более одного типа таблеток, комбинации таблеток или таблеток с инсулином.

    Есть ли опасность взаимодействий?

    В целом таблетки от диабета безопасны и хорошо работают.Но, как и любой другой препарат, их нужно использовать с осторожностью.

    Все таблетки от диабета могут взаимодействовать с другими лекарствами. Из-за возможности лекарственного взаимодействия вам необходимо сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Пока вы принимаете таблетки от диабета, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать что-либо новое — даже безрецептурные препараты.

    Любые препараты сульфонилмочевины или меглитинида могут вызывать слишком низкое падение уровня глюкозы в крови (гипогликемия).

    Метформин или глитазоны редко вызывают гипогликемию, если только они не принимаются вместе со стимуляторами инсулина (сульфонилмочевины или репаглинид) или инъекциями инсулина.

    Акарбоза или миглитол, принимаемые по назначению, не вызывают гипогликемии. Однако при приеме акарбозы или меглитола в сочетании с другими лекарствами от диабета может возникнуть гипогликемия.

    целей лечения :: Диабетическое образование онлайн

    Цели лечения диабета

    • Чтобы поддерживать уровень сахара в крови как можно более нормальным без серьезных повышенных или пониженных уровней сахара в крови
    • Для предотвращения повреждения тканей, вызванного слишком большим количеством сахара в крови

    Нормальные диапазоны уровня сахара в крови

    У людей, не страдающих диабетом, уровень сахара в крови держится на уровне 60–100 мг/дл в течение ночи и перед едой и менее 140 мг/дл после еды.Хотя конечной целью лечения диабета является возвращение уровня сахара в крови к естественному или недиабетическому уровню, это может быть затруднено без чрезмерно низкого уровня сахара в крови или гипогликемии.

    Каковы целевые уровни сахара (глюкозы) в крови при диабете?

    Конечной целью лечения диабета 1 типа является восстановление нормального (недиабетического) или ПОЧТИ нормального уровня сахара в крови, не вызывая снижения уровня сахара в крови.

    Для хорошего контроля уровня сахара в крови необходимо знать и понимать несколько общих цифр.Цифры измеряют количество глюкозы в крови в определенное время дня и представляют собой то, что, по мнению Американской диабетической ассоциации, является лучшим диапазоном для предотвращения осложнений.

    Рекомендации ADA (Американской диабетической ассоциации) по контролю уровня глюкозы в крови:

    A1c*
    Уровень глюкозы перед едой 70-130 мг/дл
    Уровень глюкозы после еды

    *Гемоглобин (A1c) — это показатель вашего среднего контроля уровня глюкозы в крови за предыдущие 3 месяца.Думайте об A1c как о долгосрочном показателе уровня глюкозы в крови, который изменяется очень постепенно.

    Конечно, это общие стандарты для всех, кто страдает диабетом — как 1-го, так и 2-го типа. Узнайте у лечащего врача персональные цели и графики мониторинга уровня сахара в крови (глюкозы в крови).

    Например:

    Если у вас диабет 1 типа, вам назначают заместительную терапию инсулином. Цель состоит в том, чтобы заменить инсулин в нужном количестве и в нужное время.Иногда вводят больше инсулина, чем необходимо, и это вызывает гипогликемию.

    Чтобы свести к минимуму этот риск, многие поставщики медицинских услуг рекомендуют лицам, получающим инсулин, поддерживать уровень сахара в крови перед едой (глюкоза плазмы) на уровне 90–130 мг/дл и уровень сахара в крови после еды (глюкоза плазмы) менее 180 мг/дл. .

    Кроме того, если вы испытываете частые гипогликемии или не осознаете гипогликемию, ваш лечащий врач может порекомендовать вам повысить уровень сахара в крови.

    Напротив, у беременных женщин или женщин, планирующих забеременеть, целевые уровни глюкозы в крови будут ниже.

    Чтобы узнать, как ваш уровень глюкозы в крови конкретно реагирует на ваш план лечения, проверяйте уровень глюкозы в крови в разное время в течение дня. Лучшее время для проверки: перед едой и закусками, перед сном и всякий раз, когда вы чувствуете себя «низко» или чувствуете, что уровень сахара в крови может быть ниже нормы. Проверка уровня сахара в крови также является хорошей идеей, когда вы больны или меняете деятельность. Количество проверок уровня сахара в крови в день зависит от вашей индивидуальной ситуации, но большинству людей с диабетом 1 типа необходимо проверять уровень сахара не менее 4–6 раз в день, а людям, получающим инсулиновую помпу, обычно необходимо проверяться чаще.

    УЗНАВАЙТЕ СВОЙ САХАР В КРОВИ. ПРОВЕРЯЙТЕ ЭТО РЕГУЛЯРНО!

    Эмпаглифлозин: лекарство для лечения диабета 2 типа

    Как и все лекарственные средства, эмпаглифлозин может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

    Побочные эффекты часто уменьшаются по мере того, как организм привыкает к лекарству.

    Общие побочные эффекты

    Эти распространенные побочные эффекты возникают более чем у 1 из 100 человек. Обычно они легкие и недолговечные.

    Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вас беспокоят или не проходят следующие побочные эффекты:

    • молочница
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • мочеиспускание чаще, чем обычно
    • легкая кожная сыпь или кожный зуд

    Серьезные побочные эффекты

    Наиболее серьезные побочные эффекты возникают редко и встречаются менее чем у 1 из 1000 человек.

    Немедленно сообщите своему врачу, если:

    • вы чувствуете себя плохо или чувствуете себя плохо, чувствуете сильную жажду, спутанность сознания или необычную усталость, у вас болит живот, у вас фруктовый запах изо рта, ваше дыхание глубокое или учащенное – это могут быть признаки диабетического кетоацидоза
    • вы чувствуете жажду, моча темно-желтого цвета с сильным запахом, головокружение, головокружение или усталость, у вас сухость во рту, губах и глазах, вы мало мочитесь и менее 4 раз в день – это может быть признаком обезвоживания
    • у вас высокая температура или ощущение холода и озноба, ощущение жжения при мочеиспускании, боль в спине или боку или кровь в моче – это может быть признаком серьезного заболевания мочевыводящих путей инфекции (ИМП)
    Низкий уровень сахара в крови

    Если вы принимаете эмпаглифлозин с другими лекарствами от диабета, включая инсулин или производные сульфонилмочевины, такие как гликлазид, уровень сахара в крови иногда может быть слишком низким.

    Это называется гипогликемией или «гипо».

    Всегда носите с собой быстродействующие углеводы, такие как кубики сахара, фруктовый сок или некоторые сладости, на случай, если уровень сахара в крови понизится. Искусственные подсластители не помогут.

    Вам также может понадобиться съесть крахмалистый углевод, например бутерброд или печенье, чтобы дольше поддерживать уровень сахара в крови.

    Если прием сахара не помогает в течение 10–15 минут или симптомы гипогликемии возвращаются, обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.

    Убедитесь, что ваши друзья и родственники знают о вашем диабете и симптомах низкого уровня сахара в крови, чтобы они могли распознать гипогликемию, если она произойдет.

    Серьезная аллергическая реакция

    В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на эмпаглифлозин.

    Это не все побочные эффекты эмпаглифлозина. Полный список см. в листовке внутри упаковки с лекарствами.

    Какие лекарства лучше всего подходят для лечения диабета?

    Вот 10 лучших лекарств с точки зрения эффективности снижения уровня A1C и уровня сахара в крови.

    Диабет — это серьезное заболевание, вызванное снижением секреции инсулина поджелудочной железой и снижением чувствительности к инсулину мышечных клеток. Он характеризуется чрезмерным мочеиспусканием, сильной жаждой, высоким уровнем сахара в крови и повышенным аппетитом. 1

    На рынке представлен ряд препаратов, помогающих справиться с этим заболеванием, но ниже приведены 10 лучших с точки зрения эффективности в снижении уровня A1C и уровня сахара в крови.

    1.Инсулин (длительного и быстрого действия)

    Пациентов с диабетом 1 типа (СД1) необходимо лечить инсулином, так как бета-клетки их поджелудочной железы больше не производят его. Инсулин играет жизненно важную роль в поглощении глюкозы и необходим мышцам и жировой ткани. 2 Однако инсулин предназначен не только для пациентов с СД1; Людям с диабетом 2 типа (СД2) также можно назначить инсулин, но, как правило, только после того, как не удастся достичь целевых показателей гликемии после приема нескольких пероральных препаратов в течение некоторого времени.Пациенты с диабетом обычно получают несколько инъекций в день, включая болюсный инсулин перед едой и базальный инсулин длительного действия, который со временем снижает уровень сахара в крови. Инсулин классифицируется как препарат высокого риска, потому что он может вызвать у пациентов гипогликемию, но преимущества этого лечения, безусловно, перевешивают риски. 2

    Наиболее распространенными инсулинами, которые я вижу в своей повседневной практике, являются Басаглар (длительного действия) и Новолог (быстродействующий).

    2. Метформин (класс бигуанидов)

    Метформин считается пероральным препаратом первой линии для пациентов с диабетом и может использоваться для лечения преддиабета. Он работает за счет снижения выработки глюкозы в печени, повышения чувствительности к инсулину и снижения всасывания сахара в кишечнике. Было показано, что метформин снижает уровень А1 на 1–2%, уровень глюкозы натощак в среднем на 25%, а постпрандиальный уровень глюкозы — на 44%. 3 В зависимости от тяжести состояния, врачи могут попробовать метформин в сочетании с модификацией образа жизни в качестве монотерапии, прежде чем добавлять больше пероральных препаратов в схемы лечения своих пациентов.Сам препарат переносится хорошо, хотя вначале у пациентов могут возникать желудочно-кишечные расстройства, такие как спазмы в животе, диарея и метеоризм.

    3. Глипизид (класс сульфонилмочевины)

    Если уровень A1C не достигает целевого уровня после 3 месяцев применения метформина, врач может добавить глипизид к схеме лечения пациента. Это лекарство действует путем стимуляции секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы, что затем вызывает снижение уровня глюкозы в крови после приема пищи.Глипизид используется для лечения СД2; он противопоказан при СД1, поскольку его нельзя комбинировать с инсулином, который, как отмечалось ранее, является обязательным для лечения всех СД1. При сочетании с инсулином глипизид вызывает тяжелую гипогликемию, которой следует избегать. Было показано, что препарат снижает уровень A1C на 1-2% и лучше всего работает, если принимать его за 30 минут до еды. 4 При приеме глипизида у пациента может возникнуть тошнота и увеличение массы тела. Препарат очень эффективен, особенно в отношении повышения секреции инсулина, но его эффективность снижается при длительном применении, так как функция бета-клеток может начать снижаться.

    4. Глимепирид (класс сульфонилмочевины)

    Глимепирид действует так же, как глипизид, но обычно не сочетается с метформином, поскольку при их совместном применении повышается риск гипогликемии. Глимепирид — это лекарство для приема один раз в день, и его следует принимать с первым основным приемом пищи. Препарат работает лучше всего в сочетании с правильной диетой и физическими упражнениями. Из всех производных сульфонилмочевины глимепирид связан с наименьшим увеличением массы тела и предпочтительнее для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поскольку он не оказывает повреждающего действия на ишемическое прекондиционирование.

    5. Invokana (ингибитор котранспортера глюкозы натрия 2 класса)

    Если у пациента аллергия на сульфаниламид, предыдущие 2 варианта не подходят, но этот может подойти. Invokana действует путем ингибирования котранспортера глюкозы натрия 2 (SGLT2), что вызывает снижение реабсорбции отфильтрованной глюкозы. Препарат также заставляет пациента выделять избыток глюкозы с мочой, снижая концентрацию глюкозы в плазме в целом. Было показано, что это лекарство снижает уровень A1C на 0.от 7% до 1%, но большинство пациентов предпочитают его из-за значительной потери веса, которую он может вызвать.

    Однако у Invokana есть несколько недостатков, так как он усиливает жажду и мочеиспускание. У пациентов также могут возникать более частые инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), из-за большого количества сахара, выделяемого с мочой; как мы знаем, бактерии любят сахар. Это лекарство также часто сочетается с метформином, и на рынке есть собственный комбинированный препарат под названием Invokamet, который может быть дорогостоящим.Пациенты могут найти купоны на Invokana на веб-сайте производителя, что может сделать лечение более доступным, если они соответствуют требованиям. Jardiance (класс SGLT2) на 39%. 3 В клинических испытаниях Jardiance также продемонстрировал снижение частоты госпитализаций из-за сердечной недостаточности по крайней мере у 40% пациентов, что следует учитывать при выборе того, какой SGLT2 лучше всего подходит для каждого пациента.

    7. Янувия (ингибитор дипептидилпептидазы 4)​​​​​​​

    Янувия регулирует уровень глюкозы в крови, увеличивая высвобождение инсулина бета-клетками и уменьшая секрецию глюкагона. Янувия в конечном счете усиливает собственные инкретины организма. Было показано, что этот препарат снижает уровень A1C на 0,5–0,8% и значительно снижает постпрандиальный уровень глюкозы в крови. 4 Нейтральный вес, что является плюсом. У пациентов, принимающих Янувию, могут возникнуть отеки, сыпь и ИМП.Хотя лекарства могут быть дорогими, купоны широко доступны.

    8. Пиоглитазон (тиазолидиндионы)​​​​​​​

    Пиоглитазон действует путем повышения периферической чувствительности к инсулину. Также было показано, что он снижает уровень A1C на 0,5–1,4%. 3 Несмотря на то, что пиоглитазон обладает очень хорошей эффективностью с точки зрения целевого воздействия на пациентов, для некоторых он не является лучшим вариантом, поскольку может вызвать или усугубить сердечную недостаточность. Пациенты могут испытывать тошноту и расстройство желудка при приеме этого лекарства.

    9. Виктоза (агонист глюкагоноподобного пептида 1)​​​​​​​

    Виктоза снижает секрецию глюкагона, увеличивает секрецию глюкозы-инсулина и замедляет опорожнение желудка. Это ежедневная инъекция, вводимая независимо от приема пищи. Этот вариант продемонстрировал значительную потерю веса у пациентов. Было показано, что Виктоза снижает уровень A1C на 0,5-1,1% и снижает уровень глюкозы в крови после приема пищи. 3 Пациенты могут испытывать тошноту, которая является основным побочным эффектом, о котором сообщалось, но эта инъекция хорошо переносится.

    10. Trulicity (агонист глюкагоноподобного пептида 1)

    Этот вариант является относительно новым и вскоре может быть предпочтительнее, чем Victoza, поскольку его нужно вводить только один раз в неделю. Однако это может быть дорогостоящим. Препарат работает так же, как Виктоза, но требует меньше инъекций. Пациенты также заметят потерю веса при приеме этого лекарства, хотя оно может вызвать боль и воспаление в поджелудочной железе.

    ​​​​​

    ССЫЛКИ

    • Фурланос С., Перри С., Стейн М.С., Станкович Дж., Харрисон Л.С., Колман П.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.